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武汉女性该如何防止产妇产后出血?

  • 来源:武汉都市妇产医院

  • 发表时间:2012-06-09

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    武汉女性该如何防止产妇产后出血? 产妇产后出血的问题已经受到了每位产妇家人的重视,做好产后出血的预防工作,可以将其发病率大大降到。但是对于如何去做,大部分人还是不知道。很多武汉女性朋友对这个问题都比较疑惑,都纷纷来咨询武汉都市妇产医院(原武……

武汉女性该如何防止产妇产后出血?产妇产后出血的问题已经受到了每位产妇家人的重视,做好产后出血的预防工作,可以将其发病率大大降到。但是对于如何去做,大部分人还是不知道。很多武汉女性朋友对这个问题都比较疑惑,都纷纷来挂号武汉都市妇产医院(原武汉都市女子妇科医院)。对此,武汉都市妇产医院专家做出解答:产妇生小孩是一件让家人高兴的事情,但是有的产妇出血产后出血就不免又让家人感到担心。

(1)正确处理第三产程,准确收集并测量产后出血量。待胎盘自然剥离征象出现后,轻压子宫下段及轻轻牵引脐带帮助胎盘、胎膜完整排出,并仔细检查胎盘、胎膜是否完整。检查软产道有无撕裂或血肿。检查子宫收缩情况,按摩子宫以促进子宫收缩。

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(2)重视第二产程处理,指导产妇适时及正确使用腹压。对有可能发生产后出血者,应安排有较高业务水平的医师在场守候。有指征者适时适度作会阴侧切或会阴正中切开。接产技术操作要规范,正确引导胎头、胎肩及胎头顺利娩出。对已有宫缩乏力者,当胎肩娩出后,即肌注催产素10U,并继以静脉滴注催产素,以增强子宫收缩,减少出血。

(3)早期哺乳可刺激子宫收缩,减少阴道流血量。

(4)失血较多尚未有休克征象者,应及早补充血容量,其效果远较发生休克后再补同等血量为好。

(5)第一产程密切观察产妇情况,注意水分及营养的补充,避免产妇过度疲劳,必要时可酌情肌注度冷丁,使产妇有休息机会。

(6)做好孕前及孕期的保健工作,孕早期开始产前检查监护,不宜妊娠者及时在早孕时终止妊娠。

(7)胎盘娩出后,产妇应继续留在产房观察2小时,因产后出血约80%发生在产后2小时内,故应重点监护,密切观察一般情况、生命指征、阴道流血和宫缩情况。但也不能忽视12小时以后的出血情况,应向产妇交代注意事项,医护人员定期巡视,发现问题及早处理。

(8)对具有较高产后出血危险的产妇做好及早处理的准备工作,这类产妇包括:①多孕、多产及曾有多次宫腔手术者;②高龄初产妇或低龄孕妇;③有子宫肌瘤剔除史;④生殖器发育不全或畸形;⑤妊高征;⑥合并糖尿病、血液病等;⑦宫缩乏力产程延长;⑧行胎头吸引、产钳等助产手术助产,特别是并用宫缩剂更需注意;⑨死胎等。

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