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确诊盆腔炎需要做哪些检查

QQ空间 新浪微博 腾讯微博 人人网 更多 发布时间:2012-06-09 15:00
核心提示: 确诊盆腔炎需要做哪些检查? 患了盆腔炎该做什么检查?这是很多盆腔炎患者的疑问.下面,我

确诊盆腔炎需要做哪些检查?患了盆腔炎该做什么检查?这是很多盆腔炎患者的疑问。下面,我们请到武汉非常好妇科医院专家为大家进行解答。确诊盆腔炎需要做哪些检查?武汉都市女子医院妇科专家回答:要确诊盆腔炎,应该做以下检查:

 只有明确病因,才能对症治疗,有的妇科炎症尽管症状相似,病因却有别,在运用三维五腔疗法治疗盆腔炎之前一定要进行科学检查,排除其他如宫颈炎、附件炎等其他妇科炎症的可能,确定盆腔炎症的扩散程度,根据急、慢性盆腔炎的发病机制不同特点,辨证施治。
  
  (1)分泌物直接涂片取样:可为阴道、宫颈管分泌物,或尿道分泌物,或腹腔液(经后穹窿、腹壁,或经腹腔镜获得),做直接薄层涂片,干燥后以美蓝或革兰染色。凡在多形核白细胞内见到革兰阴性双球菌者,则为淋病感染。因为宫颈管淋菌检出率只有67%,所以涂片阴性并不能除外淋病存在,而阳性涂片是很有特异性的。沙眼衣原体的镜检可采用荧光素单克隆抗体染料,凡在荧光显微镜下观察到一片星状闪烁的荧光点即为阳性。
  
  (2)病原体培养:标本来源同上,应立即或在30s内将其接种于Thayer-Martin培养基上,置35℃温箱培养48h,以糖酵解进行细菌鉴定。新的相对快速的衣原体酶测定代替了传统的衣原体的检测方法,也可用哺乳动物细胞培养进行对沙眼衣原体抗原检测,此法系酶联免疫测定。敏感性平均为89.5%,有98.4%的特异性。
  
  (3)后穹窿穿刺:后穹窿穿刺是妇科急腹症更常用且有价值的诊断方法之一。通过穿刺,所得到的腹腔内容或子宫直肠窝内容,如正常腹腔液、血液(新鲜、陈旧、凝血丝等)、脓性分泌物或脓汁,都可使诊断进一步明确,穿刺物的镜检和培养更属必要。
  
  (4)超声波检查:主要是B型或灰阶超声扫描、摄片,这一技术对于识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的准确性。但轻度或中等度的盆腔炎很难在B型超声影像中显示出特征。
  
  (5)腹腔镜检查:如果不是弥漫性腹膜炎,病人一般情况尚好,腹腔镜检可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行,腹腔镜检不但可以明确诊断和鉴别诊断,还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定。
  
  武汉妇科医院专家还表示,男性伴侣也应该参加检查,这有助于女性盆腔炎的诊断。由于盆腔炎往往会因久不愈而影响生活质量和夫妻生活,并会导致不孕、诱发肿瘤等,同时,治疗不有效还极容易反复发作,因此,对于该病的治疗一定要有效,三维五腔疗法目前治疗盆腔炎更为有效的一种妇科新技术。
  
  

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